Тест на биполярное расстройство (адаптация MDQ)

Биполярное расстройство узнают не по плохому настроению, а по противоположным периодам: когда энергии вдруг становится слишком много, сон сокращается до нескольких часов, а решения принимаются быстро и потом удивляют самого автора. Опросник в форме выше проверяет именно такие эпизоды. Он содержит 13 вопросов и занимает около трех минут.

Когда стоит пройти тест

Скрининг уместен, если ваше настроение и уровень энергии меняются волнами, которые длятся днями или неделями, а не часами.

Поводы пройти тест:

• в вашей жизни были периоды, когда вы спали по три-четыре часа и чувствовали себя прекрасно;
• родные или коллеги говорили, что вы «сам не свой», хотя вам казалось, что все отлично;
• после приподнятых недель приходил спад, во время которого не было сил даже встать;
• вы принимали решения о крупных тратах, увольнении или переезде за один день;
• антидепрессант, который вам назначали от депрессии, вызвал возбуждение или бессонницу;
• депрессивные эпизоды возвращаются снова, несмотря на лечение.

Последние два пункта особенно важны. Депрессия при биполярном расстройстве выглядит так же, как обычная, поэтому пациент годами лечится от однополюсной депрессии, пока врач не узнает о приподнятых эпизодах.

Что такое MDQ

MDQ (Mood Disorder Questionnaire) разработала группа исследователей под руководством Роберта Хиршфельда в конце 1990-х годов. Это самый распространенный скринер биполярного спектра: 13 вопросов о симптомах мании и гипомании плюс два дополнительных вопроса о том, были ли эти проявления одновременно и создавали ли они трудности.

Опросник широко воспроизводят в клинической практике по всему миру. Наша версия сделана как русскоязычная адаптация по мотивам MDQ: формулировки мы написали самостоятельно, сохранив содержание пунктов оригинала. Это не официальный лицензированный перевод, поэтому воспринимайте результат как ориентир, а не как бланковую оценку.

Как пройти тест

Вспомните любой период в вашей жизни, когда вы были не таким, как обычно. Речь не об одном дне, а о нескольких днях подряд. Для каждого пункта ответьте, случалось ли с вами такое в тот период.

Варианты ответа оцениваются так:

• 0: нет
• 1: да

После тринадцати пунктов есть еще два вопроса: случались ли несколько проявлений в один и тот же период и насколько серьезные проблемы это создавало. Результат считается по правилу опросника, а не по сумме. Подсчет происходит в вашем браузере, ответы никуда не отправляются и не сохраняются.

Интерпретация результата

Результат по правилу	Что это означает
Отрицательный	Правило не выполнено. Количество ответов «да» само по себе результатом не является.
Положительный	Все три условия совпали. Это основание для консультации психиатра, а не диагноз.

Критерий MDQ состоит из трех условий одновременно: семь и более ответов «да» на тринадцать пунктов, несколько из этих проявлений в один и тот же период, и умеренные или серьезные проблемы, которые они создавали (ссоры, проблемы на работе, финансовые потери, конфликты с законом). Десять ответов «да» без совпадения во времени или без заметных проблем являются отрицательным скринингом.

Как посчитать вручную

1. Посчитайте, на сколько из тринадцати пунктов вы ответили «да». Нужно семь и более.
2. Проверьте ответ на вопрос об одном и том же периоде. Нужно «да».
3. Проверьте ответ на вопрос о проблемах. Нужно «умеренные» или «серьезные».
4. Скрининг положительный только тогда, когда выполнены все три условия.

Важно: это скрининг, а не диагноз

Положительный результат означает вероятность, а не диагноз. Похожие ответы дают СДВГ у взрослых, пограничное расстройство личности, последствия употребления психоактивных веществ, некоторые гормональные нарушения, состояния после бессонных периодов. Бывает и наоборот: человек с реальным биполярным расстройством не узнает гипоманию, потому что воспринимает те недели как лучшие в жизни.

Диагноз ставит психиатр после беседы, анализа истории эпизодов и, при необходимости, разговора с близкими. Это важно, потому что тактика лечения разная: при биполярном расстройстве антидепрессант без нормотимика может ухудшить состояние.

Если у вас появляются мысли о самоповреждении, не ждите плановой консультации. Круглосуточная бесплатная линия Lifeline Ukraine работает по номеру 7333.

Что дальше

Запишите свой балл и дату прохождения. К консультации будет полезно составить примерную хронологию: когда были приподнятые периоды, сколько длились, когда приходили спады. Такой перечень экономит врачу много времени.

Психиатры клиники «PALMIRA Mental» в Киеве диагностируют и ведут пациентов с биполярным аффективным расстройством. О подходе и этапах помощи читайте на странице лечение биполярного расстройства.

Если сейчас вы в депрессивной фазе, полезно оценить ее глубину с помощью теста на депрессию PHQ-9. Чтобы обсудить результат с врачом, запишитесь на консультацию.