Тест на розлад харчової поведінки (SCOFF)

Стосунки з їжею псуються поступово, і межу помітити важко: спершу дієта, потім підрахунок кожної калорії, потім зриви і сором. Опитувальник SCOFF у формі вище допомагає зрозуміти, чи вийшла ситуація за межі звичайного контролю ваги. Він містить лише п’ять запитань і займає менше хвилини.

Коли варто пройти тест

Скринінг доречний, якщо думки про їжу, вагу і тіло займають помітну частину вашого дня.

Приводи пройти тест:

• ви зважуєтеся щодня або кілька разів на день, і цифра визначає ваш настрій;
• після переїдання ви відчуваєте сором і намагаєтеся це компенсувати;
• ви уникаєте спільних обідів, бо вам некомфортно їсти при людях;
• список «заборонених» продуктів стає дедалі довшим;
• вага помітно змінилася за останні місяці без пояснення з боку лікаря;
• місячні стали нерегулярними або зникли, а гінеколог не знайшов причини.

Розлади харчової поведінки трапляються у людей будь-якої статі, віку і будь-якої ваги. Нормальна вага не виключає проблеми: при булімії та компульсивному переїданні вага часто залишається у межах норми.

Що таке SCOFF

SCOFF розробили британські дослідники Джон Морган, Фіона Рід і Джон Лейсі наприкінці 1990-х років для роботи лікарів первинної ланки. Назва є абревіатурою з англійських ключових слів запитань: Sick, Control, One stone, Fat, Food. Опитувальник свідомо зробили дуже коротким, щоб сімейний лікар міг поставити ці питання за хвилину прийому.

Шкала розповсюджується вільно і перекладена десятками мов. У дослідженнях SCOFF показує високу чутливість до анорексії та булімії: він добре відсіює тих, кому потрібна докладніша оцінка.

Як пройти тест

Дайте відповідь на п’ять запитань про останні місяці. Відповідайте чесно: ніхто, крім вас, результату не побачить.

Варіанти відповіді оцінюються так:

• 0: ні
• 1: так

Сума позитивних відповідей (від 0 до 5) порахується автоматично у вашому браузері. Відповіді нікуди не надсилаються і не зберігаються.

Інтерпретація результату

Бали	Що це означає
0-1	Ознак розладу харчової поведінки не виявлено.
2	Поріг скринінгу досягнуто, потрібна оцінка спеціаліста.
3-5	Кілька ознак одночасно, звернутися до лікаря варто найближчим часом.

Оригінальний критерій SCOFF простий: дві та більше позитивні відповіді означають, що потрібна докладніша оцінка. Автори свідомо зробили поріг низьким, бо ціна пропущеного розладу харчової поведінки висока, а ціна зайвої консультації мала.

Окремо зверніть увагу на перше запитання. Якщо ви викликаєте у себе блювання, консультація потрібна незалежно від загального балу: регулярне очищення шлунка виснажує організм калієм і б’є по серцевому ритму, стравоходу та зубній емалі.

Важливо: це скринінг, а не діагноз

П’ять запитань не розрізняють анорексію, булімію, компульсивне переїдання та інші форми. Це робить лікар після бесіди, огляду і аналізів. Схожі відповіді можуть давати і соматичні хвороби: захворювання щитоподібної залози, целіакія, гастроентерологічні проблеми, побічні дії ліків. Втрата ваги завжди потребує медичного пояснення.

Низький бал теж не привід заспокоюватися, якщо їжа справді забирає у вас багато сил. SCOFF найкраще виявляє анорексію та булімію, а компульсивне переїдання може лишитися поза його увагою.

Розлади харчової поведінки мають найвищу смертність серед психічних розладів, і водночас вони добре лікуються, особливо коли допомога починається рано. Звернення до лікаря на цьому етапі є найкоротшим шляхом.

Що далі

Запишіть свій бал і дату проходження. До консультації буде корисно згадати, коли почалися зміни, як змінювалася вага і чи були періоди жорстких обмежень.

У клініці «PALMIRA Mental» у Києві допомогу при розладах харчової поведінки надають психіатр і психотерапевт разом: медична частина стабілізує стан, психотерапія працює зі ставленням до їжі та тіла. Докладніше читайте на сторінках про лікування харчових розладів і про комплексне лікування булімії.

Знижений настрій супроводжує розлади харчової поведінки дуже часто, тому має сенс пройти ще й тест на депресію PHQ-9. Щоб обговорити результат із лікарем, запишіться на консультацію.